為做好疫情防控、阻斷病毒傳播渠道，近期多地積極行動、出臺措施，規(guī)范疫情期間廢棄口罩收運處置，加強醫(yī)療廢棄物處置監(jiān)管。

福建省利用省級生態(tài)環(huán)境大數(shù)據(jù)平臺，加強疫情期間醫(yī)療廢棄物監(jiān)管。福建省級生態(tài)環(huán)境大數(shù)據(jù)平臺被稱為“生態(tài)云”。該平臺固廢危廢管理系統(tǒng)每日匯總福建定點醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的產(chǎn)生、轉(zhuǎn)移以及處置單位接收和處置臺賬等信息。同時，實現(xiàn)與各定點醫(yī)院、處置單位重點點位的視頻聯(lián)網(wǎng)。“‘生態(tài)云’的運用既減少了現(xiàn)場督導(dǎo)檢查頻次，又利用信息化管理手段實現(xiàn)全過程監(jiān)管，保障全省醫(yī)療廢棄物得到全面規(guī)范處置?！备＝ㄊ∩鷳B(tài)環(huán)境廳固廢管理相關(guān)負責人說。

日前，河北省垃圾分類工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室印發(fā)緊急通知，要求在所有城鎮(zhèn)居民小區(qū)、村莊（自然村）、公共場所、機關(guān)企事業(yè)單位、商業(yè)集中區(qū)等區(qū)域按照人員規(guī)模和行進線路合理設(shè)置廢棄口罩專用收集桶，收集桶數(shù)量要達到1個以上（每個居民小區(qū)、自然村至少1個）。對于收運處置管理，要求收集廢棄口罩前，應(yīng)完全消毒并扎緊塑料袋口取出；由專用運輸車輛密閉轉(zhuǎn)運至生活垃圾焚燒廠或工業(yè)爐窯等協(xié)同處置單位進行無害化焚燒處置。

在加強醫(yī)療和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管方面，河北省應(yīng)對新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室下發(fā)通知，要求新冠肺炎疫情收治定點醫(yī)院、發(fā)熱病人篩查定點醫(yī)院、集中隔離醫(yī)學觀察場所、發(fā)熱門診應(yīng)按要求對污水進行處理，沒有處置能力的，要建設(shè)臨時性污水處理罐（箱），進行消毒殺菌，嚴禁未經(jīng)消毒處理或處理未達標的醫(yī)療污水排放。

黑龍江省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳日前下發(fā)《關(guān)于做好疫情時期城鄉(xiāng)公眾廢棄口罩監(jiān)督管理工作的通知》，要求各地環(huán)衛(wèi)部門在疫情地區(qū)的城鎮(zhèn)（村內(nèi)）道路、集貿(mào)市場、公共廣場、地下通道、交通樞紐、單位場所、商家店鋪等城鄉(xiāng)各類公共空間，設(shè)置廢棄口罩專用箱（桶）或在既有分類垃圾箱（桶）上標明“廢棄口罩專用”字樣，專門用于收集疫情地區(qū)城鄉(xiāng)公眾廢棄的口罩，并在專用垃圾箱（桶）設(shè)置塑料袋內(nèi)襯，避免廢棄口罩與收集容器直接接觸。

記者從四川省生態(tài)環(huán)境廳獲悉：1月20日至2月18日，四川累計實際處置醫(yī)療廢棄物4261.06噸，處置社會源廢棄口罩80497.89千克。四川將加強醫(yī)療廢水監(jiān)管，定點醫(yī)院和集中收治醫(yī)院加快推進自動在線監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)，增設(shè)余氯指標，確保達標排放，加強消毒設(shè)施運行管理，特別是定點醫(yī)院排入的城鎮(zhèn)污水處理設(shè)施將提高防控等級，加大余氯檢測頻次。

來源 | 人民日報

作者 | 鐘自煒 張文 史自強 張騰揚 郝迎燦

醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥理性廢物和化學性廢物，目前均已列入《國家危險廢物名錄》。

因醫(yī)療廢物本身具有特殊屬性，也就需要特殊的處理方式來消除其危害性和危險性。目前國內(nèi)外常用的醫(yī)療垃圾處理方式有以下幾種：

衛(wèi)生填埋法是將垃圾埋入地下，通過微生物長期的分解作用，使之分解為無害的物質(zhì)。醫(yī)療廢物的填埋系統(tǒng)如果沒有防滲措施，各種有毒物質(zhì)、病原體、放射性物質(zhì)等會隨雨水滲入土壤，有害物質(zhì)會通過食物鏈進入人體，危及人類健康。因此，衛(wèi)生填埋場需經(jīng)過科學的選址，并用粘土、高密度聚乙烯等材料鋪設(shè)防滲層 ，還必須設(shè)置填埋氣的收集和輸出管道，所以采用填埋處理法必須非常慎重，一定按有關(guān)規(guī)定對醫(yī)療廢物進行嚴格的預(yù)處理。

焚燒處理是一個深度氧化的化學過程，在高溫火焰的作用下，焚燒設(shè)備內(nèi)的醫(yī)療廢物經(jīng)過烘干、引燃、焚燒三個階段將其轉(zhuǎn)化成殘渣和氣體，醫(yī)療廢物中的傳染源和有害物質(zhì)在焚燒過程中可以被有效破壞。焚燒技術(shù)適用于各種傳染性醫(yī)療廢物，焚燒時要求焚燒爐內(nèi)有較高而穩(wěn)定的爐溫，良好的氧氣混合工況，足夠的氣體停留時問等條件，同時需要對最終排放的煙氣和殘渣進行無害化處置。

壓力蒸汽滅菌處理方法的原理是醫(yī)療廢物在高溫、高壓的工藝條件下運行20 min以上，壓力蒸汽穿透物體內(nèi)部，使微生物的蛋白質(zhì)凝固變性而被殺死；需要注意的是使用此處理方法時必須對醫(yī)療垃圾進行破碎處理，破碎可以在蒸煮前也可以在蒸煮后，但國家環(huán)保局公布《醫(yī)療廢物高溫蒸汽集中處理工程技術(shù)規(guī)范》中規(guī)定破碎后的尺寸不得大于50mm。這種方法不適宜處理病理性垃圾，如人體組織和動物尸體等，對藥物和化學垃圾的處理效率也不高。

熱解是利用垃圾中有機物的不穩(wěn)定性，在無氧或缺氧的條件下對之進行加熱蒸餾，使有機物產(chǎn)生熱裂解，經(jīng)冷凝后形成各種氣體、液體和固體，從中提取燃料油、油脂和燃氣的過程。

化學消毒法的實質(zhì)就是將破碎后的醫(yī)療廢物與一定濃度的消毒劑(次氯酸鈉、過氧乙酸、戊二醛、臭氧等)混合作用，并保證其與消毒藥劑有足夠的接觸面積和時間，有機物在消毒過程中被分解、微生物被殺滅。消毒藥劑與醫(yī)療廢物最大接觸是保障處理效果的前提。通過使用剪切式式破碎設(shè)備提高破碎程度、保證消毒劑能夠?qū)⑵浯┩浮；瘜W消毒法適合處理液體醫(yī)療廢物和病理方面的垃圾，最近也在逐步用于那些無法通過加熱或潤濕進行消毒滅菌的醫(yī)療廢物處理。

微波消毒技術(shù)是一種新型的醫(yī)療廢物處理技術(shù)，但是目前仍僅限于小批量、間歇式的處理醫(yī)療廢物，不能滿足大批量、連續(xù)式處理醫(yī)療廢物的要求。

干熱粉碎技術(shù)、輻照技術(shù)、等離子體法和電弧爐技術(shù)在實際應(yīng)用中十分罕見，本文不做詳細介紹。

上述六種處理技術(shù)中，衛(wèi)生填埋技術(shù)一般作為其它技術(shù)的配套最終處理手段，很少單獨使用。高溫焚燒法適用于各類醫(yī)療廢物，焚燒后廢物體積和重量明顯減少，消毒滅菌及污染物去除效果好，且技術(shù)成熟；但建設(shè)和運行成本很高，會產(chǎn)生二噁英等劇毒物質(zhì)及其它有害氣體。高壓蒸汽滅菌法投資低、操作費用低、殘留物危險性較低；但易產(chǎn)生惡臭、可能有空氣污染排放，并且必須對醫(yī)療廢物進行破碎處理至小于50mm的尺寸?；瘜W消毒法分干式和濕式，其工藝設(shè)備和操作簡單方便，除臭效果好，消毒過程迅速，其中干式需要配合破碎處理一起使用，而濕式則會有廢液和廢氣生成。

目前，全國261個大中城市均建立了自己的醫(yī)療廢物處置中，實現(xiàn)了對本地區(qū)醫(yī)療廢物的集中處置。其中140多家處置中心采用高溫焚燒法，120多家處置中心采用高壓蒸汽滅菌法，其它微波消毒、干化學和熱解法各有幾家。值得注意的是高壓蒸汽滅菌法的市場比例仍然在增長。

來源 | 涂山環(huán)保

作者 | 張濤

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