醫(yī)院污水指醫(yī)院產(chǎn)生的含有病原體、重金屬、消毒劑、有機(jī)溶劑、酸、堿以及放射性等的污水，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征，不經(jīng)有效處理會成為一條疫病擴(kuò)散的重要途徑和嚴(yán)重污染環(huán)境。因此，醫(yī)院的污水處理站建設(shè)成了解決這一問題的關(guān)鍵所在~

文章主要以某床位規(guī)模為800張，建筑面積為72000平方米的縣級醫(yī)院污水處理站設(shè)計為例，從分部設(shè)計過程到設(shè)計完成的總結(jié)使用，全流程分析講述了其污水處理站的設(shè)計細(xì)節(jié)，以供參考。

案例分析

根據(jù)當(dāng)?shù)丨h(huán)保局環(huán)評批復(fù)院區(qū)必須實現(xiàn)“污污分流、雨污分流”，傳染病房廢水、口腔科廢水、食堂廢水分別進(jìn)行預(yù)處理后進(jìn)入醫(yī)院污水處理站處理，達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后經(jīng)城市污水管網(wǎng)排入淇縣污水處理廠集中處理后達(dá)標(biāo)外排;院內(nèi)規(guī)范建設(shè)400 m3事故水池，防止事故污水污染周邊環(huán)境。

1醫(yī)院污水收集及預(yù)處理

項目中采用生活污水與雨水分流制管道系統(tǒng)，與城市排水系統(tǒng)相一致。院區(qū)醫(yī)療污水及生活污水經(jīng)排水管網(wǎng)匯集，經(jīng)過院區(qū)內(nèi)分散的地埋式污水處理裝置(化糞池、隔油池以及傳染病房排水專用的化糞池和預(yù)消毒池)預(yù)處理后，統(tǒng)一排放至院區(qū)東南角的污水處理站進(jìn)行處理，達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》排放標(biāo)準(zhǔn)后經(jīng)城市污水管網(wǎng)排入淇縣污水處理廠。

2污水污泥處理工藝流程圖

污水處理站進(jìn)水水質(zhì)指標(biāo)(平均值)：BOD5=127 mg/L、CODcr=274 mg/L、SS=175 mg/L、NH3-N=28 mg/L，處理出水水質(zhì)要求達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》排放標(biāo)準(zhǔn):BOD5<20 mg/L、CODcr<60 mg/L、SS<20 mg/L、NH3-N<15 mg/L。根據(jù)當(dāng)?shù)丨h(huán)保局環(huán)評批復(fù)污水處理采用活性污泥工藝+二氧化氯消毒處理工藝，污泥處理采用污泥濃縮+壓濾脫水，工藝流程如圖1所示。

圖1污水污泥處理工藝流程圖

3各處理單元說明

?①格柵井

設(shè)粗、細(xì)兩道格柵，粗格柵間隙為30 mm，細(xì)格柵間隙為10 mm。攔截大顆粒的懸浮物質(zhì)和切碎凝聚的軟體物質(zhì)(紙屑、破布或食物殘渣等)，對水泵和后續(xù)處理單元起保護(hù)作用。放置時使柵條與水流方向水平線呈60°角傾斜，以利于清除被阻留的殘渣，為防止管道沉淤和阻留物被沖散，設(shè)計時應(yīng)使格柵前后的污水流速保持在0.6 m/s至1.0 m/s之間，格柵阻留下的物質(zhì)因含有大量的病原體，清除時應(yīng)進(jìn)行消毒處理。

?②調(diào)節(jié)池

醫(yī)院排水的性質(zhì)決定了污水處理站來水水量水質(zhì)具有不均勻性，故設(shè)置調(diào)節(jié)池以均化污水的水質(zhì)水量，降低沖擊負(fù)荷對后續(xù)處理單元的影響。同時設(shè)置事故超越管至事故池。調(diào)節(jié)池中設(shè)有曝氣設(shè)備，可防止懸浮顆粒沉淀，并改善污水的可生化性。

?③缺氧-好氧池

缺氧好氧池是污水處理的核心工藝環(huán)節(jié)，它的優(yōu)越性是除了使有機(jī)污染物得到降解之外，還具有一定的脫氮除磷功能，A/O工藝將前段缺氧段和后段好氧段串聯(lián)在一起，A段DO不大于0.2 mg/L，O段DO=2 mg/L～4 mg/L。

在缺氧段異養(yǎng)菌將污水中的淀粉、纖維、碳水化合物等懸浮污染物和可溶性有機(jī)物水解為有機(jī)酸，使大分子有機(jī)物分解為小分子有機(jī)物，不溶性的有機(jī)物轉(zhuǎn)化成可溶性有機(jī)物，當(dāng)這些經(jīng)缺氧水解的產(chǎn)物進(jìn)入好氧池進(jìn)行好氧處理時，提高污水的可生化性，提高氧的效率。

在缺氧段異養(yǎng)菌將蛋白質(zhì)、脂肪等污染物進(jìn)行氨化(有機(jī)鏈上的N或氨基酸中的氨基)游離出氨(NH3、NH4+)，在充足供氧條件下，自養(yǎng)菌的硝化作用將NH3-N(NH4+)氧化為NO3-，通過回流控制返回至A池，在缺氧條件下，異氧菌的反硝化作用將NO3-還原為分子態(tài)氮(N2)完成C、N、O在生態(tài)中的循環(huán)，實現(xiàn)污水無害化處理。

?④絮凝沉淀池

通過在絮凝池中投加絮凝劑(PAM)，并在絮凝池中垂直水流方向設(shè)置網(wǎng)格反應(yīng)器，通過網(wǎng)格的空隙時水流收縮，過網(wǎng)孔后水流擴(kuò)大，形成良好的絮凝條件。使絮凝劑與污水中懸浮物充分混合，增加細(xì)小懸浮物絮凝沉淀作用。

為減小占地面積，采用豎流式沉淀池，與絮凝池合建在一起，污泥沉積在泥斗中，設(shè)回流污泥泵將沉淀在污泥斗的污泥回流至缺氧池。并通過污泥泵定期將剩余污泥經(jīng)污泥管排入污泥池中。沉淀池出水進(jìn)入集水池，經(jīng)提升泵進(jìn)入高效過濾器。絮凝沉淀池可有效去除污水中的懸浮污染物，減少懸浮物對消毒劑的干擾，節(jié)省消毒劑的用量。

?⑤高效過濾器

采用高效聚酯纖維濾料和合理的設(shè)備結(jié)構(gòu)設(shè)計。2μm～10μm的過濾精度，對水中懸浮物等多種雜質(zhì)物體去除率95%左右;40 m/h～60 m/h的過濾速度，高于傳統(tǒng)的過濾器3倍左右;15 kg/m3～30kg/m3的濾床納污量，是普通過濾器4倍左右;具備占地面積小、使用壽命長、投資費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。

?⑥消毒池

過濾器出水進(jìn)入消毒接觸池，使污水與消毒劑保持一定的接觸停留時間，保證消毒劑有效地殺死水中細(xì)菌，出水排放至市政管網(wǎng)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》要求傳染病醫(yī)院污水接觸時間不宜小于1.5小時，綜合醫(yī)院污水接觸時間不宜小于1.0小時。

消毒劑采用國際上公認(rèn)的含氯消毒劑中唯一的高效消毒滅菌劑二氧化氯，它可以殺滅一切微生物，包括細(xì)菌繁殖體、細(xì)菌芽孢、真菌、分枝桿菌和病毒等，并且這些細(xì)菌不會產(chǎn)生抗藥性。二氧化氯對微生物細(xì)胞壁有較強(qiáng)的吸附穿透能力，可有效地氧化細(xì)胞內(nèi)含巰基的酶，還可以快速地抑制微生物蛋白質(zhì)的合成來破壞微生物。

?⑦污泥濃縮池

收集儲存絮凝沉淀池產(chǎn)生的剩余污泥，并定期向池內(nèi)加入石灰對污泥進(jìn)行消毒。污泥濃縮池可初步降低污泥含水率，減少污泥體積，便于后續(xù)處理。經(jīng)過濃縮后的污泥經(jīng)壓濾機(jī)脫水后，干污泥外運(yùn)，濾液回流至調(diào)節(jié)池。

?⑧事故池

污水處理站發(fā)生事故需要緊急排放污水時，為了防止污水直接排入正常水系，而建造的應(yīng)急性設(shè)施。事故池和污水處理設(shè)施通過管道連接。事故池的進(jìn)水閥門一般應(yīng)為自動控制，以便對事故及時做出反應(yīng)。

醫(yī)院污水處理站設(shè)計總結(jié)

1醫(yī)院污水收集

為了節(jié)約經(jīng)常運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用，在采用一級處理流程時，醫(yī)院醫(yī)療污水應(yīng)與生活區(qū)污水分流;在采用二級處理流程時，醫(yī)院醫(yī)療污水和生活區(qū)污水應(yīng)與院區(qū)內(nèi)雨水分流。院區(qū)污水經(jīng)排水管網(wǎng)匯集，經(jīng)過院區(qū)內(nèi)分散的地埋式污水處理裝置(化糞池、隔油池等)預(yù)處理后排入污水處理站。含放射性物質(zhì)、重金屬及其它有毒有害物質(zhì)的污水，必須先進(jìn)行單獨(dú)處理(專用的化糞池和預(yù)消毒池)方可排入污水處理站。

2醫(yī)院污水處理工藝選擇

醫(yī)院污水治理的原則，一方面要考慮污水中細(xì)菌、病毒的種類和數(shù)量，另一方面還應(yīng)考慮污水的理化指標(biāo)和毒理指標(biāo)，更主要的還必須考慮污水的排向和受納水體對水質(zhì)的要求。根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)和處理污水排放去向，進(jìn)行工藝選擇。根據(jù)醫(yī)院分類，分為傳染病醫(yī)院和綜合醫(yī)院。醫(yī)院污水處理后排放去向分為排入自然水體和通過市政下水道排入城市污水處理廠兩類。

醫(yī)院污水處理所用工藝必須確保處理出水達(dá)標(biāo)，主要采用的三種工藝有:加強(qiáng)處理效果的一級處理、二級處理和簡易生化處理。工藝選擇原則為：

?1)傳染病醫(yī)院必須采用二級處理，并需進(jìn)行預(yù)消毒處理。

?2)處理出水排入自然水體的縣及縣以上醫(yī)院必須采用二級處理。

?3)處理出水排入城市下水道(下游設(shè)有二級污水處理廠)的綜合醫(yī)院推薦采用二級處理，對采用一級處理工藝的必須加強(qiáng)處理效果。

?4)對于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)的小型綜合醫(yī)院，條件不具備時可采用簡易生化處理作為過渡處理措施，之后逐步實現(xiàn)二級處理或加強(qiáng)處理效果的一級處理。

3醫(yī)院污水處理設(shè)施選擇

醫(yī)院污水處理設(shè)施應(yīng)具有造價低廉、管理方便、處理效果好、占地面積小等特點(diǎn)，并嚴(yán)禁對周圍環(huán)境造成污染。醫(yī)院污水處理設(shè)施還應(yīng)特別注意做好防腐、防滲、防漏措施、各種構(gòu)筑物均應(yīng)加蓋，寒冷地區(qū)應(yīng)有防寒措施。

尤其是投氯后的污水有較強(qiáng)的腐蝕性，故在接觸池內(nèi)必須做好耐酸性襯里，工程實踐證明，以環(huán)氧玻璃效果為好，池子的內(nèi)頂板亦要涂以環(huán)氧樹脂，池子的邊角尤其要嚴(yán)格檢查，否則有一點(diǎn)一處腐蝕損壞，就會以點(diǎn)串面，乃至造成整個池子的徹底毀壞。儲存消毒劑的容器及輸送管道、部件亦要采用防腐材料。

4醫(yī)院污水處理設(shè)施運(yùn)行管理

污水設(shè)施的管理人員，必須具有一定的管理知識和操作技能，需持有國家承認(rèn)的相應(yīng)技術(shù)等級證書和上崗證。管理人員應(yīng)熟悉設(shè)備性能，掌握保養(yǎng)、維修技術(shù)，定時巡視設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況，發(fā)現(xiàn)故障及時排除，并作詳細(xì)記錄。

每日定時測二至三次余氯，每月抽查一次糞大腸菌群數(shù)和致病菌滅活指數(shù)，根據(jù)化驗結(jié)果及時調(diào)整加氯量，以保證達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn):《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》。

每日記錄污水排放量(m3/班)、加藥量(Kg/班)、余氯量(mg/L)、進(jìn)藥記錄及設(shè)備運(yùn)行情況，并按規(guī)定向市環(huán)保局檢驗中心每年檢一次，結(jié)果報區(qū)環(huán)保局檢查管理科。將環(huán)保檢測中心和排水監(jiān)測總站的化驗報告、自檢化驗單保存完善。

來源:筑醫(yī)臺資訊  作者:陳秋芳

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